Wie komt in aanmerking voor een CI?

Volwassenen/jongeren
Volwassenen en jongeren die doof of zeer ernstig tweezijdig slechthorend zijn, kunnen in aanmerking komen voor cochleaire implantatie. Voorwaarde hierbij is dat de volwassenen en jongeren in de eerste (vijf) levensjaren een normale ontwikkeling van spraak en taal hebben doorgemaakt en dat pas na die periode een ernstig gehoorverlies aan beide oren is ontstaan.

Tijdens verschillende vooronderzoeken beoordeelt het CI-team of verwacht wordt dat de kandidaat met een cochleair implantaat beter zal kunnen spraakverstaan dan met reguliere hoortoestellen. Daarnaast beoordelen we de motivatie van de kandidaat, de leerbaarheid en het communicatief functioneren. De maatschappelijk werker en de logopedist bespreken met de kandidaat wie mogelijk oefenpartner zou kunnen zijn tijdens de revalidatieperiode.
Het zogenaamde ‘selectietraject voor CI’ bestaat bij het CI- team Amsterdam voor volwassenen uit de volgende onderzoeken:

1. informatief gesprek over CI
2. gehooronderzoek
3. evaluatie van de revalidatie met hoortoestellen
4. gesprek met de maatschappelijk werker
5. consult bij de KNO-arts
6. CT-scan
7. beoordeling door de anesthesist
8. BERA-onderzoek
9. uitgebreider logopedisch onderzoek
10. zo nodig een tweede gesprek met de maatschappelijk werker
11. tweede consult bij de KNO-arts
 

We trachten bovenstaande onderzoeken te plannen in maximaal zes bezoeken aan ons team. Vervolgens besluiten we of een kandidaat al dan niet in aanmerking komt voor cochleaire implantatie.

Jonge kinderen
Jonge kinderen die ernstig slechthorend geboren zijn of ernstig slechthorend geworden zijn vóór het derde levensjaar kunnen in aanmerking komen voor cochleaire implantatie. Bij deze kinderen is het belangrijk dat cochleaire implantatie op zo jong mogelijke leeftijd plaatsvindt, bij voorkeur vóór de leeftijd van drie jaar.

Nadat ouders hun kind via het aanmeldingsformulier hebben aangemeld bij ons team, vragen we gegevens op over de voorgeschiedenis van het kind. Daarna volgt een intakegesprek (informatief gesprek) met de coördinator van het team. Tijdens dit gesprek informeert de coördinator de ouders over cochleaire implantatie en over de werkwijze van ons CI-team. Daarnaast kunnen ouders een toelichting geven op de voorgeschiedenis van hun kind en zijn/haar ontwikkeling tot dan toe.
Als ouders na dit intakegesprek beslissen om door te gaan met de CI-procedure, wordt tijdens het teamoverleg besproken of het kind voor verdere selectieonderzoeken in aanmerking komt. Tevens wordt bepaald in welk ziekenhuis, het AMC of het VUmc, deze onderzoeken en de eventuele operatie worden uitgevoerd.
Het eerste deel van de selectieonderzoeken omvat een bezoek aan de KNO-arts en controle van de oren van het kind. Daarnaast worden ouders met hun kind een ochtend in het ziekenhuis verwacht. Tijdens deze ochtend voeren de audioloog en de logopedist van het team een audiologisch onderzoek uit. Daarnaast doen de kinderpsycholoog, de linguïst en de logopedist een spelobservatie ter beoordeling van de algehele en communicatieve ontwikkeling van het kind. Aan het eind van de ochtend bespreken de teamleden de resultaten van de onderzoeken met elkaar. Aansluitend volgt een gesprek met de ouders over de verdere procedure.
Voor de definitieve beslissing over de mogelijkheid van cochleaire implantatie worden nog enkele selectieonderzoeken en gesprekken gepland. Dit tweede deel van het selectietraject omvat
- een gesprek met de anesthesioloog,
- een CT-scan en zo nodig een MRI-scan,
- een huisbezoek door de coördinator.
Afhankelijk van de resultaten van deze onderzoeken vindt mogelijk aanvullend onderzoek plaats.

Na alle onderzoeken besluiten we of een kind in aanmerking komt voor cochleaire implantatie. Het streven is om dit besluit binnen drie maanden na aanmelding te nemen. De coördinator van het team neemt contact met de ouders op om het besluit mondeling toe te lichten. Na een positieve beslissing wordt de operatiedatum bepaald.
In de periode vóór de operatie vinden nog de volgende voorbereidende gesprekken plaats:
- voorlichting over de operatie door de KNO-arts
- huisbezoek door de gezinsbegeleider van het gezin, die de ouders en het kind spelenderwijs voorbereidt op de komende periode.
Tenslotte verricht de kinderpsycholoog van ons team voor de volledigheid van de diagnostiek een algeheel ontwikkelingsonderzoek. Verder moet een vaccinatie worden gehaald tegen hersenvliesontsteking (zie risico’s).

 

Copyright 2005   webmaster  laatste wijziging: 09 April, 2006 aantal pagina's: 21

.